贵州工程应用技术学院学生证补办申请表

姓    名

性    别

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专业班级

学    号

身份证号码

联系电话

乘车区间

         站   至                    站

申请理由

　　                      申请人签字：                                                                      

　年   月  日

辅导员（班主任）意见

兹证明        同学为我院              专业     级    班学生。

特此证明！

辅导员（班主任）签字：            

                                                年    月    日

                                                （公章）                                                                                             

教务处办理情况

                                 经办人签字：

  年    月    日

                                                  （公章）

办理结果

补办证件号：

领取人签字：

年  月   日

说明：                                                                                          1.办理时间：每学期第1、2周星期五及第17周。

2.相片要求：近期蓝底小二寸证件照两张。

3.学生证补办指因遗失、损坏等因素而造成学生证不能正常使用或无学生证；除遗失外，其它原因             申请补办必须交回原学生证。                                                          

4.“乘车区间”按学生处的要求填写。