贵州工程应用技术学院学生留（降）级
申请审批表
学 号 |
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姓 名 |
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性 别 |
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入学年月 |
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身份证号 |
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申请类型 |
□ 留级 □ 降级 |
留（降）级前 |
所在学院 |
专业 |
层次 |
年级 |
班级 |
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留（降）级后 |
所在学院 |
专业 |
层次 |
年级 |
班级 |
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留（降） 级原因 |
申请人（签字）： 申请人联系电话： 年 月 日 |
联系家长情况（家长意见） |
联系人（签字）： 年 月 日 |
学院意见： （公章） 分管领导（签字）： 年 月 日 |
教务处意见： （公章） 分管领导（签字）： 年 月 日 |
学校意见： 分管校长（签字）： 年 月 日 |
学籍管理部门处理情况： 经批准，该生留（降）级于 年 月 日发文同意；学信网（学籍学历信息管理平台）学籍异动信息于 年 月 日办理完毕。 经办人（签字）： 年 月 日 |
本人承诺： 留（降）级后，跟随留（降）级到的年级重新学习所有课程。 承诺人（签字）： 年 月 日 |
注：（1）本表一式两份，请用蓝黑或炭素笔填写，审批后分别交教务处和学院存档。（2）留级前后专业不一致的，须符合转专业条件并履行转专业手续。（3）“留级”是因成绩预警等原因，学生被迫在当前年级再读一年；“降级”是因为转专业等原因，学生主动申请在当前年级再读一年。
教务处 制表
